Razprava o pulmonarnih ventilatorjih, ki je vrhunec dosegla s pomočjo dveh Tarč na Televiziji Slovenija, se je sprevrgla v brutalno politično obračunavanje, v katerem nikogar več ne zanimajo okoliščine, v katerih se je medicinska oprema kupovala, še manj pa panika, da bi v primeru masovnih intubacij Sloveniji zmanjkalo teh naprav za umetno predihavanje pljuč. Medtem pa prihajajo na dan tudi nove informacije, da je na osnovi pozitivne ocene strokovne skupine, ki je presojala o nabavi ventilatorjev, v slovenske bolnišnice prišlo tudi 50 takšnih naprav, ki so smrtno nevarni za paciente. Gre za ventilatorje Bellavista 1000, ki jih je dobavilo Gorenje ...
Epidemijo koronavirusa je Slovenija podobno kot večina drugih držav pričakala povsem nepripravljena: država je denimo razpolagala s komaj 30 prostimi pulmonarnimi ventilatorji, zalog zaščitne medicinske opreme za zdravstvene delavce praktično ni bilo. Nova vlada, ki je mandat nastopila na dan, ko je število okuženih začelo že eksponentno rasti, je morala čez noč najti načine za zagotovitev potrebne medicinske opreme. Na to zdaj, ko je prvi val epidemije na srečo za nami, enostavno pozablja. Da bi bil cinizem še večji, zdaj ravno tisti, ki so za seboj pustili prazna skladišča in izpostavili prebivalce Slovenije nevarnosti neslutenih razsežnosti - lahko bi se nam zgodil italijanski oziroma lombardski scenarij! - sejejo v javnosti in v medijih nezadovoljstvo. Tarča napadov je tako rekoč vse, kar se je v času grozeče epidemije nabavilo za potrebe zdravstva, civilne zaščite in drugih dejavosti, ki so bile v prvi liniji boja proti epidemiji. Poleg vprašanja posredništev pri nabavi mask postaja prvovrstna tema za politični spopad celo ustreznost nabavljenih pulmonarnih ventilatorjev za zdravljenje bolnikov s konoravirusom. Tričlanska komisija, ki je odločala o tem, je izmed množice ponudb izbrala trinajst, vendar so enega izmed njih, ki je potem postal tudi dobavitelj, kljub temu medijsko tako "zmombardirali", da se je podjetje zdaj odločilo, da vladi raje predlaga, da se pogodba razdre, kot pa da bi še naprej prenašalo medijsko vojno in politične intrige.
Razlika med življenjem in smrtjo pacientov
Očitki, da je država šla v nabavo "drugorazrednih”"in ne "prvorazrednih" respiratorjev, so spričo razmer, v katerih je potekala nabava, skoraj na meji resničnosti. Pozablja se, da pri tedanjih nabavah ni šlo samo za vprašanje kvalitete nabavljene opreme, pač pa je bil ključni dejavnik predvsem rok dobave in število opreme. "Prvorazredni" respiratorji z rokom dobave 180 dni bi v primerjavi z morda manj kvalitetnimi, vendar takoj dobavljivimi, ne pomenili zgolj razlike v kvaliteti oskrbe, ampak predvsem razliko med življenjem in smrtjo. V času, ko se ni vedelo, koliko ljudi bo pristalo na intenzivni negi in koliko najtežjih bolnikov bo sploh lahko priklopljenih na respirator (lahko bi jih šteli v tisočih, če bi epidemija ušla izpod nadzora), so ugledne svetovne medicinske revije objavljale članke o tem, po kakšnih kriterijih naj se zdravstveni delavci odločajo za priklope ljudi glede na potencialno možnost, da vsem ne bi mogli pomagati.
Danes se v Sloveniji očitno nikomur ne zdi več vredno spomniti javnost, da je še pred dobrim mesecem dni na svetovnem trgu ponudbe medicinske opreme divjala prava vojna, saj je bilo povpraševanje enormno, države pa so si dobesedno kradle zaščitno opremo in tudi ventilatorje. Zaradi tega je trenutna debata o kvaliteti dostavljene medicinske opreme, ki ne upošteva okoliščin izrednih razmer, ki so tedaj vladale v svetu, res povsem neprimerna, deplasirana. Zavedati se je namreč treba, da je bilo le malo dobaviteljev sposobnih dejansko dostaviti naročeno (in plačano) opremo in to v zadostnih količinah. V teh razmerah je torej potekala tudi dobava ventilatorjev. Danes prihajajo na plan podatki, da so nekateri ključni kritiki vladnih odločitev bili pravzaprav del problema in ne rešitev.
Ventilatorji Bellavista 1000
Tako je v javnost prišla informacija, da so bili kot primerni ocenjeni ventilatorji Bellavista 1000, ki jih je dobavilo Gorenje. In to v času, ko se je že več mesecev vedelo, da sta jih ameriška FDA (ameriški zvezni urad za zdravila) in kanadski urad za zdravstvo zaradi slabe programske opreme odpoklicala (vir, vir), saj so bili ocenjeni za smrtno nevarne. "Najbolj kritična je tehnična napaka pri alarmu, ki lahko povzroči takojšnjo smrt pacienta," piše v njihovi oceni. Naš Zavod za blagovne rezerve je nabavo 50 ventilatorjev Bellavista 1000 izvedel na osnovi ocene o njihovi kvaliteti, pozitivno oceno pa je podala strokovna komisija strokovnjakov, ki je ocenjevala ponudbe za zaščitno opremo.
Pri tem je zanimivo, da je bil član te strokovne skupine tudi dr. Rihard Knafelj, zdravnik iz UKC Ljubljana, ki se je v zadnjem tednu medijsko zelo izpostavil. Danes je tako tudi po zaslugi takšnega dvomljivega strokovnega mnenja v državi 50 ventilatorjev, ki ne le da niso uporabni, ampak so življenjsko nevarni za paciente. Ali je primerno, da se nek zdravnik, ki med kolegi sicer velja za strokovno odličnega internista, tako angažira pri napadih na vlado v času epidemije, obenem pa potrjuje nabavo smrtonosnih, strokovno povsem neuporabnih ventilatorjev, ki so jih mnoge države odpoklicale?
Morda se bo na koncu morala v primer poglobiti tudi Zdravniška zbornica Slovenije. Pozitivno oceniti ventilator, ki so ga zaradi hudih napak, ki so smrtno nevarne za bolnika, države odpoklicale, najbrž v nobenem primeru ne more biti manjši spodrsljaj ali malomarnost. Medtem ko poteka preverjanje, katere bolnišnice so prejele sporne respiratorje, lahko samo upamo, da takšna strokovno neprimerna odločitev dejansko ni oziroma ne bo terjala človeških življenj ...