Razkrivamo

Dobavitelji v državnem zdravstvu zaradi preplačanih medicinskih pripomočkov letno zaslužijo vsaj 250 milijonov evrov!

V Sloveniji je v središče zdravstvenega sistema postavljen izvajalec, bolnik pa je samo številka na zdravstveni kartici, ki mesečno obvezno vplačuje zdravstveno premijo slovenski zbiralnici prispevkov in njenim trem otrokom. Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) vsako leto odloči, koliko ljudi bo zbolelo, kot tudi izvajalce, ki bodo prejeli denar za zdravljenje bolnikov. Tovrstni model zdravstva se imenuje državno zdravstvo in ima obraten pomen ter učinke kot javno zdravstvo. V javnem zdravstvu je v središču bolnik, ki z vplačilom zdravstvene premije dobi pravočasno, dostopno in kvalitetno zdravljenje pri kateremkoli zdravniku. Državno zdravstvo, kakršnega imamo v Sloveniji, omejuje prosto dostopnost zdravstvenih storitev in s tem svobodo bolnika, po drugi strani pa omogoča dogovorno ekonomijo, ki pomeni visoka preplačila medicinskih pripomočkov (med 20 do 40 odstotkov). Preprost izračun pokaže, da smo ob 250 milijonih evrov, ki jih letno preplačamo za medicinske pripomočke, v zadnjih tridesetih letih na ta račun "zapravili" že 7,5 milijarde evrov ali 7500 milijonov evrov. Ob tej številki človek ostane brez besed.

15.01.2023 22:45
Piše: Krištof Zevnik
Ključne besede:   Krištof Zevnik   državno zdravstvo   dobavitelji   Medikont   Slovenija   ZZZS   bolniki   EUDAMED   Evropska unija

Slovenija letno preplačuje vsaj 250 milijonov evrov za medicinske pripomočke. Četrt milijarde evrov torej. V zadnjih tridesetih letih so dobavitelji torej zaslužili 7,5 milijard evrov na račun državnega zdravstva!

Skupinsko naročanje medicinskih pripomočkov pri proizvajalcu je bilo ustanovljeno z namenom vzpostavitve okolja, kjer bi lahko slovenski zdravniki, skupnost Medikont ter proizvajalec skupaj prevzeli dobavo materialov v Sloveniji in tako zmanjšali ceno medicinskih pripomočkov na slovenskem trgu. Hkrati smo želeli razvijati poslovne in logistične modele, ki bodo s pomočjo crowdsourcinga in IT rešitev povezale zdravnika in proizvajalca. Nenazadnje smo želeli pokazati upravam državnega zdravstva, da zdravniki nismo "fahidioti", ampak preprosto časovno obremenjeni z delom ob bolniku in preutrujeni, da bi popravljali vse zavožene upravljalske poti slovenskega zdravstva.

 

Ureditev slovenskega zdravstvenega sistema definira naročanje zdravstvenega materiala. V Sloveniji je v središče zdravstvenega sistema postavljen izvajalec. Bolnik je samo številka na zdravstveni kartici, ki mesečno obvezno vplačuje zdravstveno premijo slovenski zbiralnici prispevkov (ZZZS) in njenim trem otrokom (PZZ). ZZZS vsako leto odloči (vir), koliko ljudi bo zbolelo. Določa tudi točno določene izvajalce, ki bodo prejeli denar za zdravljenje bolnikov.

 

Tovrstni model zdravstva se imenuje državno zdravstvo in ima obraten pomen ter učinke kot javno zdravstvo. V javnem zdravstvu je v središču bolnik, ki z vplačilom zdravstvene premije dobi pravočasno, dostopno in kvalitetno zdravljenje pri kateremkoli zdravniku. Omejevanje proste dostopnosti do zdravstvenih storitev in s tem svobode bolnika (vir) in zdravnika je predpogoj za dogovorno ekonomijo v slovenskem državnem zdravstvu. 

 

Preplačila medicinskih pripomočkov so dokaz nedelujočega slovenskega zdravstva.

 

Ob ustanovitvi leta 2011 so bile cene na navideznem slovenskem prostem trgu medicinskih pripomočkov med 20 in 40 % višje, kot so primerljive cene v evropskih zdravstvenih sistemih z javnim, ne državnim zdravstvom. Posledice državnega zdravstva so vidne v vseh segmentih družbe. Ena od posledic državnega zdravstva je dogovorna ekonomija.

 

 

7,5 milijard evrov v tridesetih letih?!

 

Ustanovitev skupinskega naročanja neposredno pri proizvajalcu v letu 2011 sovpada z razkritjem vzporednega mehanizma na primeru preplačevanja žilnih opornic (vir). Dogovorno ekonomijo in posledično visoke cene medicinskih pripomočkov in zdravil pa ne občutijo samo državni zavodi, ampak tudi zasebniki in zasebniki s pogodbo o izvajanju javnih zdravstvenih storitev (koncesionarji). 

 

 

 

V letih po ustanovitvi je Medikont počasi začel pridobivati zaupanje in prepoznavnost med kolegi in proizvajalci. Z naraščajočo prepoznavnostjo smo naleteli na mrežo dobaviteljev (vir) v zdravstvu. Odločno smo zavrnili povabilo, da bi med proizvajalca in zdravnika vrnili še slovenskega dobavitelja, saj bi s tem izničili naš namen in poslanstvo. 

 

Sledil je napad in prekinitev povezav z določenim proizvajalcem (vir).

 

Ekstravizor (vir) je razkril pravo hobotnico dobaviteljev v slovenskem državnem zdravstvu.

 

 

Leta 2017 smo začeli uporabljati spletno okolje kot digitalne tržnice. S tem smo pomagali slovenskim podjetjem, ki nimajo znanja in sredstev za vzpostavitev in vzdrževanje informacijskih rešitev. Medikont je vzpostavil unikaten model neposrednega skupinskega naročanja pri proizvajalcu v slovenskem zdravstvu. S primerjavo evropskih in slovenskih cen smo v leta 2018 prikazali, da Slovenija letno preplačuje vsaj 250 milijonov evrov za medicinske pripomočke (vir).

 

 

"Nezmožnost sistemskih zakonskih sprememb je dokaz, da vzporedni mehanizem slovenskih dobaviteljev medicinskih pripomočkov obvladuje točno določene politične tokove in posameznike."

 

 

Digitalna orodja, spletno naročanje in logistka so v zadnjih desetih letih izjemno napredovala. Temu sledijo tudi posamezni evropski razpisi. Leta 2020 smo se želeli prijaviti na razpis digitalnega inovacijskega središča (vir) in pridobiti pomoč pri vzpostavitvi digitalnih tržnic. Razpis je bil predčasno zaključen, sredstva so bila razdeljena. Prijava ni bila več možna. Po pregledu dostopnih povezav sklepamo, da gre za dogovorno izvedbo projekta, ki ne sledi namenu, za katerega je bil ustanovljen. Bralec naj sam presodi ali povezave (virvir) ustrezajo zahtevam in namenu digitalnih tržnic.

 

 

Na podlagi desetletnih izkušenj s skupinskim naročanjem sem kot član skupine zdravstvo.si sodeloval pri pripravi predloga skupinskega naročanja na nacionalnem nivoju (vir). Predlog je bil osnova za zakonske spremembe v obstoječi zakonodaji. Kljub zavlačevanju in oviranju rešitev, ki bi postavile temelje preglednih dobavnih poti in znižale cene materialov, so bile zakonske spremembe sprejete z veliko težavo (vir). V letu 2022 pa z interventnim zakonom žal ukinjene (vir).

 

 

"Absurdnost ureditve dokazuje že to, da v skupščini ZZZS sedijo tudi dobavitelji medicinskih pripomočkov ..."

 

 

Nezmožnost sistemskih zakonskih sprememb je dokaz, da vzporedni mehanizem slovenskih dobaviteljev medicinskih pripomočkov obvladuje točno določene politične tokove in posameznike. Hipernormiranost državnega zdravstva in njegovo postsocialistično upravljanje preko skupščine zdravstvene zavarovalnice (vir) pa onemogoča kakršnokoli sistemsko spremembo. Absurdnost ureditve sporoča že samo dejstvo, da v skupščini ZZZS sedijo dobavitelji medicinskih pripomočkov, ki skrbijo za preglednost, nadzor in učinkovito porabo skupno zbranega denarja za naše zdravljenje.

 

 

Evropska unija in obeti

 

Skupinsko naročanje medicinskih pripomočkov neposredno pri proizvajalcu je v evropskih državah z dostopnim in kvalitetnim javnim, ne pa državnim zdravstvom v izjemnem porastu. Posamezne ustanove, zdravniki in celo države se povezujejo z namenom skupne pogajalske pozicije z industrijo medicinskih materialov in zdravil. 

 

Evropska unija bo do konca leta 2025 s projektom EUDAMED poenotila baze podatkov medicinskih pripomočkov (vir) in tako dodatno omogočila razvoj ideje prostega trga in gospodarske pobude zdravnikov in ustanov. Vse z namenom racionalne porabe zdravstvenega denarja in večje koristi bolnika. Podjetja z modeli neposrednega naročanja pri proizvajalcu v Sloveniji nimajo nobene možnosti za uspeh v okolju državnega zdravstva. Razen če se povežejo z obstoječimi dobaviteljskimi mrežami.

 

Kljub temu dejstvu ideja in skupnost Medikont živi kot opozorilo in ogledalo vsem apologetom državnega zdravstva. Koliko denarja slovenski državljani izgubimo v sistemu državnega zdravstva, prepredenega z monopolom zavarovalnice in dobaviteljev? Več sto tisoč prebivalcev Slovenije ima omejen dostop do storitev javnega zdravstva. Vsi ti državljani so plačevali ali redno plačujejo obvezno in dopolnilno zavarovanje stotine milijonov evrov zdravstvenih premij letno!

 

 

 

 

Dodatno je zaradi nedostopnosti in dolgih čakalnih dob več kot 100.000, po nekaterih ocenah pa celo skoraj še enkrat toliko ljudi čakajočih v vrstah državnega zdravstva. Mnogi med njimi so primorani poiskati zdravnika med zasebniki, zavarovalnica pa jim denarja za zdravljenje v Sloveniji ne povrne. 

 

Po ocenah blagajna državnega zdravstva zaradi dogovorne ekonomije letno izgubi več kot 250 milijonov evrov skupno zbranega zdravstvenega denarja zaradi preplačanih materialov. V ta znesek niso všteta zdravila. Zaradi nepovezanih podatkovnih virov, netransparentnosti, pomanjkljivih in nedostopnih podatkov je izjemno težko izdelati verodostojno oceno in analizo izgubljenega skupno zbranega zdravstvenega denarja.

 

Skupinsko naročanje neposredno pri proizvajalcu Medikont deluje kot testni projekt v neugodnem okolju državnega zdravstva. Skupnost povezuje slovenske in evropske proizvajalce ter ohranja neposredno dobavno pot med zdravnikom in proizvajalcem. Žal Slovenija z državnim zdravstvom in stotinami izgubljenih milijonov v zdravstvenem sistemu na letnem nivoju vedno bolj zaostaja za razvitimi evropskimi državami z urejenim javnim zdravstvom.

 

Ob sodbi prvostopenjskega sodišča ZZZS vs Zevnik (vir) leta 2017 se je izkazalo, da Slovenija potrebuje radikalno spremembo zdravstvenega sistema in pravo definicijo javnega zdravstva. Vsaka izvršilna oblast, ki tega ne bo dosegla, bo neposredno odgovorna za krajo težko zbranega denarja državljanov.

 

Šele z vzpostavitvijo pravičnega in dostopnega javnega zdravstva po vzoru evropskih držav bo v Sloveniji zaživela svobodna gospodarska pobuda. To je edini pogoj, da skupinsko naročanje neposredno pri proizvajalcu postane praksa tudi v Sloveniji.

 

Zahvaljujem se kolegom in prijateljem, ki neumorno, pro bono podpirajo, specificirajo in tako ali drugače podpirajo pot, ki je začrtana. Posebna zahvala tudi vodji IT dela Medikonta dr. Gregi Jeršetu. Zahvala tudi skupini zdravstvo.si.

KOMENTIRAJTE
PRIKAŽI KOMENTARJE
11
Izključitev Rusije iz sistema SWIFT je priložnost za Kitajsko in za internacionalizacijo juana
0
30.01.2023 23:00
Gospodarske sankcije, ki jih je zahodni blok naložil Rusiji, vedno bolj postajajo dvorezni meč. Njihov glavni namen je bil ... Več.
Piše: Valerio Fabbri
Manevrskega prostora za višje plače v Sloveniji na žalost takorekoč ni
14
29.01.2023 22:05
Zadnje mesece se v Sloveniji soočamo z vse večjimi pritiski za dvig plač. Temu je botrovala predvsem visoka rast cen, pa tudi ... Več.
Piše: Bine Kordež
Odgovor na vprašanje, kdo najbolj ogroža Rusijo, je enostaven: Rusija.
40
26.01.2023 20:12
Ruska paranoja, ki je značilna za avtoritarne režime, ne pojenjuje. V zadnjih tednih je več pomembnih kremeljskih politikov, ... Več.
Piše: Maksimiljan Fras
Od kje cena 300 evrov za megavatno uro električne energije
16
19.01.2023 20:00
Oskrba z električno energijo in zlasti njena cena bodo tudi v letošnjem letu zaposlovali medije, politiko in porabnike. V ... Več.
Piše: Bine Kordež
China’s eyes on Antarctica through Argentina
22
18.01.2023 20:00
China has been getting closer to Argentina for multiple reasons, most of which could be summarized as a strategic interest in ... Več.
Piše: Valerio Fabbri
Pet faktorjev, ki utegnejo vplivati na potek ruske vojne v Ukrajini v letu 2023
17
09.01.2023 20:00
Ker je v Ukrajini dogajanje na terenu precej dinamično in je razmerje sil večkrat nejasno, je za zahodne opazovalce težko, če ne ... Več.
Piše: Maksimiljan Fras
Homo Sovieticus: Pogled na Putinovo vojno v Ukrajini
13
04.01.2023 20:00
Ruska agresija na Ukrajino nas vrača v zgodovino za nekaj dolgih desetletij. Vsi upi, da gremo proti novi stopnji evolucije ... Več.
Piše: George-Vadim Tiugea
Naraščanje svetovne populacije se bo počasi ustavilo, potem na verjetno čaka celo upad
10
29.12.2022 22:04
Glede na težo in daljnosežnost demografskih sprememb, ki smo jim priča v svetu, so te še vse premalo prisotne v javni razpravi. ... Več.
Piše: Maksimiljan Fras
Pozabljena obletnica: Vodstvo IZUM-a je pozabilo na 35. rojstni dan COBISS
4
28.12.2022 22:45
Institut informacijskih znanosti v Maribor (IZUM) je 20. decembra 2022 s premiero dokumentarnega filma z naslovom Od kartice do ... Več.
Piše: Tomaž Seljak
Ukrajina kot poligon za testiranje novega in starega orožja
18
27.12.2022 22:30
Putinova vojna bo koledarsko vsak čas vstopila v drugo leto, razmere na fronti pa so za Ruse precej manj obetavne kot 24. ... Več.
Piše: Dejan Azeski
Po dveh letih debelih krav vstopamo v obdobje negotovosti, ki bo trajalo nekaj let
17
18.12.2022 23:15
Že kar nekaj časa spremljamo ukrepanje centralnih bank, ki so se odločile umiriti inflacijo z dvigovanjem obrestnih mer. V ... Več.
Piše: Bine Kordež
Okostnjaki iz omar ljubljanske nadškofije grozijo, da bodo poleg grehov razkrili tudi grešnike
20
15.12.2022 01:30
Tiha vojna med liberalci in konservativci znotraj slovenske cerkve se nadaljuje: konservativci so uspešno lansirali zgodbo o ... Več.
Piše: Dejan Steinbuch
Xi’s zero-COVID policy is sinking China's economic ship into recession
10
12.12.2022 22:22
Chinas stance towards COVID-19 and its zero-COVID policy could be the final nail in the coffin that damages the present regimes ... Več.
Piše: Valerio Fabbri
Has the count down begun for Tik Tok in the U.S.?
4
05.12.2022 22:00
Is Tik Tok on its way out from United States? Perhaps yes, should Republican Congressmen find adequate information that the ... Več.
Piše: Valerio Fabbri
Spolnih zlorab osumljeni pater Rupnik, dvoličnost jezuitskega papeža in posebni vatikanski odposlanec za Slovenijo
20
04.12.2022 23:15
Neverjetno naključje, toda prav v dneh, ko se je v Ljubljani mudil Andrew Small, papežev posebni odposlanec za preiskovanje ... Več.
Piše: Dejan Steinbuch
Ruske paravojaške skupine: Psihopati z macolo, neonacisti in obsojeni kriminalci
17
04.12.2022 00:30
Skupina Wagner ni edina ruska paravojaška skupina, je pa največja in najbolj razvpita. Ustanovljena je bila, da bi vojaško ... Več.
Piše: Maksimiljan Fras
O višini javnega dolga in obrestnih merah v času krize
8
22.11.2022 23:00
Po višini dolga je Slovenija sicer še vedno pod povprečjem Evropske unije, vendar se moramo zavedati, da smo kot majhna država ... Več.
Piše: Bine Kordež
Sprehod po Ljubljani: Kot v prestolnici ponosne socialistične republike, ki se skoraj sramuje samostojnosti
25
21.11.2022 20:00
Slovenija je tako polarizirana, da se njeni prebivalci ne strinjamo več (?) niti o pomenu osamosvojitve. Mnenja so tako deljena, ... Več.
Piše: Andrej Capobianco
Rent-a-Pilot: China Hiring Retired Military Personnel from Western Countries
11
20.11.2022 22:49
Pressure is increasing for investigation from the United Kingdom, Australia and New Zealand against reported recruitment of ... Več.
Piše: Valerio Fabbri
Ramzan Kadirov, najljubši Putinov zasebni morilec na daljinsko upravljanje
9
16.11.2022 22:45
Ramzan Ahmatovič Kadirov je formalno predsednik Republike Čečenije, ki je formalno del Rusije. Rad ima medijsko pozornost in ... Več.
Piše: Maksimiljan Fras
1 2 3 4 5  ... 

Najbolj brano

01/
Gostujoče pero: Januar je pač tak mesec
Anže Logar
Ogledov: 2.493
02/
Kot v češki risanki A je to!: Zdravstvena reforma premierja Goloba in ministra Loredana
Milan Krek
Ogledov: 1.694
03/
7352 žalitev
Tilen Majnardi
Ogledov: 1.643
04/
Damnatio memoriae ali koga moti muzej, posvečen slovenski osamosvojitvi
Igor Bavčar
Ogledov: 1.814
05/
Odgovor na vprašanje, kdo najbolj ogroža Rusijo, je enostaven: Rusija.
Maksimiljan Fras
Ogledov: 1.502
06/
Tanki za Ukrajino: Dolgoletno nemško paktiranje s Putinom bo Evropo še drago stalo
Dejan Steinbuch
Ogledov: 1.823
07/
Avtokracija je navzven videti res trdna, a je navznoter v resnici izjemno šibka
Andraž Šest
Ogledov: 1.119
08/
Manevrskega prostora za višje plače v Sloveniji na žalost takorekoč ni
Bine Kordež
Ogledov: 900
09/
Od kje cena 300 evrov za megavatno uro električne energije
Bine Kordež
Ogledov: 1.597
10/
Opravičilo s kladivom
Milan Krek
Ogledov: 2.380